Jak často si nechat zkontrolovat znaménka na kůži?

Každý má na kůži znaménka. Někteří jich mají pár, jiní stovek. Většina z nich je úplně bezpečná. Ale jedno špatně sledované znaménko může být první příznak melanomu - nejnebezpečnějšího druhu rakoviny kůže. A to je důvod, proč je kontrola znamének tak důležitá.

Kdy je čas jít k dermatologovi?

Nechávejte si znaménka kontrolovat pravidelně, nejen když něco vypadá podezřele. Doporučuje se první prohlídka u dermatologa kolem 35. roku života, pokud nemáte žádné rizikové faktory. Pokud ale máte velké množství znamének (více než 50), světlou pokožku, časté spálení na slunci nebo v rodině někdo měl melanom, měli byste jít už dříve - třeba kolem 25 let.

Nečekáte, až vám nějaké znaménko začne svírat, krvácet nebo růst. Melanom často nezpůsobuje bolest. Jen se pomalu mění. A když už to zpozorujete sami, může být pozdě.

Jak často se měřit?

Pro většinu lidí stačí kontrola jednou za rok. Pokud máte vysoké riziko - například máte více než 100 znamének, nebo v rodině byl melanom - doporučuje se prohlídka každých 6 měsíců. Někteří dermatologové navíc doporučují pravidelné fotografování znamének, aby se dalo sledovat jejich vývoj v čase.

Pokud jste si všimli, že se nějaké znaménko změnilo - například se zvětšilo, změnilo barvu nebo začalo šupovat - nečekejte na příští roční kontrolu. Jděte k dermatologovi hned. Čím dříve melanom objevíte, tím vyšší je šance, že ho vyléčíte.

Co hledat doma? Pravidlo ABCDE

Nemusíte být lékař, abyste si všimli nebezpečné změny. Používejte jednoduché pravidlo ABCDE:

• A - Asymetrie: Když znaménko rozdělíte napůl, obě poloviny nevypadají stejně.
• B - Okraje: Nepravidelné, rozmazané, zubaté nebo nečisté okraje.
• C - Barva: V jednom znaménku je více než jedna barva - černá, hnědá, červená, bílá nebo modrá.
• D - Průměr: Větší než 6 mm (asi jako tužka). Ale i menší znaménka mohou být nebezpečná.
• E - Evoluce: Změna v tvaru, barvě, velikosti nebo pocity - svědění, pálení, krvácení.

Nezapomeňte: Ne každé znaménko, co vypadá podezřele, je rakovina. Ale každá změna si zaslouží pozornost.

Co dělat, když máte hodně znamének?

Je běžné, že lidé s velkým množstvím znamének (například 100 a více) cítí paniku. Ale to neznamená, že každé z nich bude nebezpečné. Dermatologové v takových případech používají dermatoskop - malé zařízení, které umožňuje podívat se pod povrch kůže s 20násobným zvětšením.

Ve většině případů všechna znaménka vypadají normálně. Jen několik z nich se může zdát podezřelých. Ty se pak odeberou a pošlou do laboratoře. Zbytek můžete klidně sledovat doma. Stačí si jednou za měsíc vytvořit krátký „záznam“ - vyfotit si znaménka na různých místech těla (záda, nohy, paže, krk) a porovnávat je příště.

Je možné znaménka odstranit na základě vzhledu?

Někteří lidé chtějí odstranit znaménka jen proto, že jim nevyhovují. To je možné - ale pouze pokud dermatolog potvrdí, že nejsou nebezpečná. Odstranění znaménka z estetických důvodů se dělá pomocí laseru nebo chirurgického odstranění. Ale pokud je znaménko podezřelé, nesmí se odstranit laserem. To by mohlo zamezit správné diagnóze.

Chirurgické odstranění je v takovém případě jediný bezpečný způsob. Odebere se celé znaménko spolu s malým okolím, aby bylo možné provést histologickou analýzu. Pokud byste si nechali laserem odstranit podezřelé znaménko, mohlo by se rozšířit dál, aniž byste to věděli.

Slunce a znaménka - jaký je vztah?

Sluneční záření je hlavní příčinou změn na kůži. Časté opálení, zejména v dětství a mládí, zvyšuje riziko vzniku melanomu. Nejde jen o slunění na pláži. Stačí i krátké vystavení v létě, kdy je slunce nejsilnější - například při procházce, na zahradě nebo v autě u okna.

Pokud máte hodně znamének, ještě důležitější je chránit kůži. Používejte krém s faktorem 50+ a opakujte aplikaci každé 2 hodiny. Nezapomeňte na uši, krk, nohy a ruce - místa, která často přehlížíme. I v oblačný den nebo v zimě může UV záření poškodit kůži.

Co dělat po odstranění znaménka?

Pokud vám dermatolog odstranil znaménko, záleží na výsledku analýzy. Pokud je vše v pořádku, stačí pravidelná kontrola. Pokud je znaménko rakovinné, ale včas odstraněné, šance na uzdravení je více než 95 %. V takovém případě vás dermatolog doporučí pravidelnější kontroly - třeba každých 3-6 měsíců - a možná i vyšetření lymfatických uzlin.

Nikdy nezanedbávejte následnou péči. I když se znaménko odstranilo, může se jinde objevit další. Melanom má tendenci se opakovat, pokud nebudete dávat pozor.

Je kontrola znamének jen pro lidi se světlou pokožkou?

Ne. I lidé s tmavší pokožkou mohou dostat melanom. Ale často se objevuje na místech, která přehlížíme - na dlaních, na chodidlech, pod nehty, v ústech nebo v očích. Proto je důležité kontrolovat i tyto oblasti.

V České republice je melanom častější u lidí se světlou pokožkou, ale v posledních letech se zvyšuje i u lidí s tmavší pokožkou. Neexistuje „bezpečná“ pokožka. Každý má riziko - jen různé místo a různé příznaky.

Co dělat, když máte strach?

Je normální mít strach. Ale nechte se vést fakty, ne panikou. Každý rok se v Česku diagnostikuje přes 1 500 nových případů melanomu. Z nich se téměř 90 % včas vyléčí, pokud se nacházejí v rané fázi. Pokud ale čekáte, až se objeví bolest nebo krvácení, šance k uzdravení klesá na méně než 70 %.

Největší chyba není to, že jste se nechali zkontrolovat. Největší chyba je, že jste se nechali zkontrolovat příliš pozdě.

Co dělat dál?

Nejlepší způsob, jak se chránit, je kombinace pravidelných kontrol u dermatologa a denní péče o kůži. Používejte krém s vysokým faktorem ochrany, vyhýbejte se opalování v poledne a nezapomeňte kontrolovat i nejmenší změny.

Znaménka nejsou jen „kůžní značky“. Jsou to vaše osobní indikátory zdraví. A jak každý indikátor - pokud ho ignorujete, může to stát život.