Průjem po antibiotikách – co to je a jak to zvládnout?

Počali jste užívat antibiotika a najednou vás přepadne časté zácpy nebo tekutý stolice? To není náhoda. Antibiotika bojují s bakterií, kterou chcete zničit, ale často zasáhnou i dobré bakterie v trávení. Výsledkem je narušená střevní flóra a průjem. V tomto článku se podíváme, proč k tomu dochází a jak mu můžete předcházet nebo ho rychle zmírnit.

Proč antibiotika často vedou k průjmu?

Antibiotika nejsou selektivní – rozpoznají bakterie jen podle typu, ne podle toho, zda jsou „špatné“ nebo „dobré“. Když se takový lék rozšíří po těle, zahodí i část našich užitečných mikroorganismů. Ty pomáhají trávit jídlo, vyrábět vitamíny a chránit nás před patogeny. Když se z nich část vytratí, kmeny, které normálně drží rovnováhu, začnou slabit a škodlivé bakterie mohou přebrat otěže. To se projeví jako hlenová nebo vodnatá stolice, nadýmání a občas i křeče.

Jak zmírnit průjem a obnovit střevní mikrobiom

Nejdříve je důležitá hydratace – při průjmu ztrácíte hodně tekutin a elektrolyty. Pijte čistou vodu, vývary, neslazené čaje nebo rehydratační roztoky. Vyhněte se kávě, alkoholu a silně kořeněným jídlům, která dráždí žaludek.

Podpořit střevní flóru můžete probiotiky. Ideální jsou produkt­y s vysokým počtem CFU a několika kmeny (Lactobacillus, Bifidobacterium). Najdete je v kefíru, jogurtu, kysaném zelí nebo v doplňcích. Začněte s jednou až dvěma dávkami denně během antibiotické terapie a pokračujte ještě 1‑2 týdny po skončení léčby.

Prebiotika – vláknina, inulin, česnek nebo cibule – pak „krmí“ dobré bakterie. Přidejte do jídelníčku ovesné vločky, luštěniny, ořechy a čerstvé ovoce. Dbejte ale na to, aby to bylo lehce stravitelné, pokud máte průjem; těžká vláknina může krátkodobě zhoršit symptomy.

Jídlo by mělo být jednoduché a šetrné k trávicímu traktu. Doporučujeme banány, rýži, toast, bramborovou kaši a jemně vařené kuře. Vyhýbejte se tučným, smaženým a ostrým jídlům, která mohou žaludek rozrušit.

Pokud průjem přetrvává déle než dva týdny, je prudce zhoršující nebo se objeví horečka, krev ve stolici nebo silná bolest břicha, vyhledejte lékaře. Může být nutné upravit antibiotikum nebo předepsat specifické léky na obnovu střevní bariéry.

Nezapomeňte, že ne všechna antibiotika působí stejně. Širokospektrální léky (např. amoxicilin) mají vyšší riziko narušení střevní mikroflóry než úzkospektrální. Pokud máte možnost, požádejte lékaře o nejpřesnější volbu, abyste minimalizovali vedlejší účinky.

Na závěr: průjem po antibiotikách je běžná reakce, ale není nutné ho trpět. Dostatečná hydratace, probiotika, lehká strava a pozor na příznaky, které vyžadují odbornou péči, vám pomohou rychle se vrátit k normálu.